Verbeamtet Olmak Tüm Sağlık Sigortası Hesabınızı Değiştirir, ve Harekete Geçmek İçin 6 Ayınız Var

Resmi Kural

LMU, TUM, bir Max Planck enstitüsü ya da bir Bavyera devlet okulunda çalışan nitelikli yeni gelenler için, Verbeamtet olmak, resmi Beamter ya da Beamtin statüsü almak, sadece bir unvan değişikliği değil. Tüm sağlık sigortası hesabınızı sıfırlıyor, ve bu sıfırlama, bunu düşünmeye vaktiniz olup olmadığından bağımsız gerçekleşiyor. Bundan sorumlu mekanizma Beihilfe: devletin gerçek tıbbi masraflarınıza karşı doğrudan ödediği bir geri ödeme, sigorta poliçesinin kendisi değil, bu yüzden Beamtelerin Beihilfe’nin karşılamadığı yüzdeyi kapsamak için hâlâ kendi poliçelerine ihtiyacı var.

Bavyera’da, gerçek geri ödeme oranlarını Bayerische Beihilfeverordnung (BayBhV) belirliyor, ve bunlar tek bir sabit sayı yerine hane rolüne göre ölçekleniyor. Bir Beamter ya da Beamtin’in kendisi yüzde 50 alıyor, iki ya da daha fazla uygun çocukla yüzde 70’e çıkıyor. Uygun bir eş yüzde 70 alıyor, kendi gelirinin iki takvim yılı önceden, yıllık ayarlanan ve 2026 başvuruları için yaklaşık 22.648 Euro olan bir eşiğin altında kalması şartıyla. Her uygun çocuk, hanede en yüksek oranı, yüzde 80’i alıyor. Bu sayıları bir arada gördüğünüzde, tam GKV katkı payları yerine küçük, boşluk-dolduran bir PKV poliçesinin cazibesi açık hale geliyor: GKV, Beihilfe’nin zaten geri ödediği kapsamla önemli ölçüde örtüşen bir kapsam için size tam katkı payı ücretlendirir.

Buna göre hareket etme penceresi gerçek ve kısa. Bundesverwaltungsamt’ın resmi Beihilfe rehberliğine göre, Öffnungsaktion, yeni atanmış memurlara (Beamtenanfänger) ilk günlerinden itibaren (Ernennungsurkunde’ye göre) altı ay veriyor, bu süre içinde sisteme katılan sigortacılar onları ve ailelerini mevcut sağlık durumlarından bağımsız olarak kabul etmek yasal olarak zorunda, herhangi bir sağlık-riski ek ücretini primin yüzde 30’uyla sınırlandırarak. Bu pencereyi kaçırırsanız, normal PKV risk değerlendirmesi devreye giriyor, sigortacılar tamamen reddedebilir ya da gerçek sağlık geçmişine bağlı sınırsız bir ek ücret alabilir, ailede herhangi bir mevcut durum için gerçekten daha kötü bir konum.

Orta bir yolunuz olduğunu varsaymadan önce bilmeye değer bir şey: gerçekten yok, özellikle Bavyera’da. Versicherungsbote’nin bildirdiğine göre, on Alman eyaleti artık memurların PKV’ye geçmek yerine GKV’de kalmasına izin veren sabit oranlı bir pauschale Beihilfe sunuyor, 2018’de Hamburg’da ortaya çıkan ve o zamandan beri Baden-Württemberg ve Berlin dahil eyaletlere yayılan bir model. Bavyera’nın maliye bakanlığı bunu kabul etmeyi açıkça ve tekrar tekrar reddetti, öngörülemez bütçe maliyetleri yaratacağını ve çifte sigorta sistemini zayıflatacağını savundu. Münih’te yeni Verbeamtet olmuş biri olarak seçeneklerinizi tartıyorsanız, o alternatif başka bir eyalete transfer olmuş bir meslektaşınız için olduğu şekilde burada mevcut değil.

Gerçek Hayattan

Yeni Verbeamtet olmuş çalışanların anlattıklarında en çok karşılaşılan örüntü, Beihilfe uygulandığında çocukları özel mi yoksa yasal olarak mı sigortalatacaklarını tartışan tartışma konuları dahil, geri ödeme oranlarını sadece sonradan, bazen altı aylık pencerenin iyice ortasında fark etmek, çünkü üniversite ya da enstitü İK ofisindeki kimse onlara atamanın kendisinin sigorta çıkarımlarını anlatmamış. Beihilfe uygunluğu, gerçekte olduğu mali açıdan önemli karar noktası yerine atama evrakının bir dipnotu olarak ele alınıyor.

Diğer eyaletlerde Hamburg modelini tartışan GEW gibi öğretmen sendikalarından ortaya çıkan bir başka tekrar eden nokta, Bavyera’nın karşılaştırılabilir sabit oranlı bir alternatif benimsememesine duyulan gerçek hayal kırıklığı, çünkü bu, Bavyeralı Beamtelerin diğer birçok eyaletteki meslektaşlarının aynı şekilde gezinmek zorunda kalmadığı daha keskin bir ikili, hiç devlet sübvansiyonu olmadan Beihilfe’li PKV ya da tam GKV katkı payları, ile karşı karşıya kaldığı anlamına geliyor.

Adım Adım

1. Ernennungsurkunde’nizden gerçek atanma tarihinizi doğrulayın, çünkü altı aylık Öffnungsaktion pencereniz gerçekte o tarihten itibaren saymaya başlıyor, ilk maaş çekiniz ya da görev başlangıç tarihiniz değil.
2. Hanenizin belirli Beihilfe oranlarını kontrol edin: kendi temel oranınız (2 ya da daha fazla çocukla %50 ya da %70), eşinizin oranı (%70, gelirinin eşiğin altında kalması şartıyla), ve her çocuğun oranı (%80).
3. Beihilfe’nin karşılamadığı kalan yüzdeyi özellikle kapsayacak şekilde boyutlandırılmış PKV teklifleri alın, tam bir poliçe yerine, çünkü kombinasyonu uygun fiyatlı yapan şey bu.
4. Öffnungsaktion üzerinden altı aylık pencereniz içinde başvurun, sonrasında değil, çünkü kaçırmak aileninizi mevcut durumlar dahil normal risk değerlendirmesine maruz bırakıyor.
5. Bir Bavyera sabit oranlı GKV alternatifini beklemeyin, çünkü diğer on Alman eyaletinin aksine, Bavyera bir tane sunmayı açıkça reddetti, o yüzden Beihilfe’li PKV burada gerçekten mevcut tek mali açıdan mantıklı kombinasyon.

Uyumluluk Notu

Bu sayfa Bavyera Beihilfe’si ve PKV Öffnungsaktion’u etrafındaki genel çerçeveyi anlatıyor, ancak bu mali, sigorta ya da hukuki tavsiye değildir, ve belirli oranlar, eşikler ve uygunluk gerçek işvereninize ve hane durumunuza göre değişebilir ya da değişebilir. Kendi durumunuz için güncel rakamları işvereninizin personel ofisiyle, Landesamt für Finanzen (LfF) Bayern ile ya da bağımsız bir sigorta danışmanıyla teyit edin.